Драфт Обращения от имени пациентов ЗПТ Украины

Генеральному Секретарю ООН

Господину Пан Ги Мун

Ассоциации Участников  

Заместительной Поддерживающей Терапии

в Украине

 

Уважаемый господин Генеральный Секретарь!

 

   Мы –
пациенты и участники  Заместительной
Поддерживающей Терапии  в  Украине выражаем  Вам наше почтение и очень рады  приветствовать Вас  в нашей стране. Для нас,
Ассоциации людей, отказавшихся от
употребления уличных наркотиков, став пациентами заместительных программ, Ваш
визит является очень значимым событием, который дает  возможность  донести до сведения  мирового сообщества,  что процесс развития
заместительных программ  в Украине  с каждым годом доказывает свою эффективность и
является на сегодняшний день  единственным продуктивным методом в
противодействии эпидемии ВИЧ и другим инфекционным заболеваниям, которым в
нашей стране в первую очередь подвержены люди употребляющие наркотики.

  Сегодня 
6044 пациента ЗПТ  ( из которых: 2722 (45%)
ВИЧ-позитивны, 3147 – (52%) больны вирусными гепатитами (В и С), 1024 (16,9%) – больны туберкулёзом)  имеют возможность получать ЗПТ на базе
127 лечебных учреждений..  Таким образом:

  На 01.02.2011 г.   34,8% – трудоустроены, 1,2 % – восстановлены на учебу в ВУЗах, 30,9 %
– создали семьи, 3,5% – родили детей, которые воспитываются в
собственных семьях. За весь период 2005–2010 гг. не было ни одного летального случая вследствие передозировки
препаратом в лечебных учреждениях. Из всех уголовных дел связанных с незаконным оборотом
наркотиков по Украине за 2010 г., всего 0,06%.связаны с программой ЗПТ!

  Но, несмотря на очевидную эффективность
заместительной терапии с применением метадона и бупренорфина усилия большинства
пациентов изменить свою жизнь, вернуться в общество – жить, трудиться,
создавать семьи, растить детей, любить и быть любимыми – могут остаться
тщетными.  

 В последнее время в Украине имеют место очень
негативные тенденции, которые крайне отрицательно сказываются не только на
расширении заместительных программ, но и отражаются на их качественной
составляющей.

  Первое, на что мы просто обязаны обратить
Ваше внимание – это беспрецедентное, практически повсеместное вмешательство со стороны силовых ведомств
(МВД,СБУ) в лечебные процессы связанные с ЗПТ. Производятся многочисленные
несанкционированные опросы пациентов ЗПТ, их родственников и близкого
окружения. Причем таковые «опросы» производятся с явным нарушением
конституционных прав пациентов. Согласно имеющимся фактам, в некоторых лечебных
учреждениях списки пациентов ЗПТ предоставляются медицинским персоналом органам
МВД в разрез требованиям действующего законодательства о конфиденциальности
диагноза и права граждан на анонимность.

   Ассоциация
располагает фактами грубого вмешательства в лечебные процессы сотрудников
силовых ведомств. Безосновательные обыски и задержания пациентов становятся
«регулярной практикой», что недопустимо!

   Второе,
на что мы не можем  не  реагировать – это игнорирование
(невыполнение) Приказа МОЗ 1054, гарантирующего беспрерывный доступ к
заместительным препаратам. Даже в случае госпитализации  невозможность обеспечения
жизненно-необходимым препаратом вынуждает пациентов ЗПТ выбирать – либо
стационарное лечение, либо – ЗПТ. Остается только догадываться, к чему приводит
такой «выбор» пациента, зависимого от жизненно необходимого лекарства. Число
случаев с фатальным исходом, когда пациенты ЗПТ умирают от запущенных
заболеваний, нигде не фиксируется, но они растут с каждым годом. Растет число
инвалидов с ампутированными конечностями из-за невозможности совмещать лечение
соматических заболеваний с ЗПТ.

   По-прежнему
остаются нерешенными проблемы выдачи препарата на дом (на выходные,
праздничные, дни болезней), внедрение рецептурных форм практически не
осуществимо.. Неизвестно, существует ли ещё где-нибудь в мире страна, где
пациенты ЗПТ, в силу своей зависимости вынуждены на протяжении 5 и более лет
ежедневно посещать сайты выдачи ЗПТ, при этом тратить на это до 3 часов
собственного времени, без права на выходные, отпуска, командировки и на…
поправку собственного здоровья? На многих сайтах царит атмосфера недоверия.
Стигматизация пациентов на многих сайтах не выдерживает никакой критики –
медперсонал в открытую демонстрирует свое негативное отношение. Повсеместно
нарушается целостность препарата, что не может не сказываться на моральном и
физиологическом состоянии пациентов.

 Перечисленные реалии и рамки, в которые загнаны
пациенты ЗПТ Украины, ставят под вопрос дальнейшую эффективность самих
программ.  Однако в Украине существующая
практика, похоже, становится нормой.

 Более того. В последнее время происходят
совершенно необоснованные ревизионные проверки 
со стороны Генеральной Прокуратуры общественных организаций, наших
партнеров, благодаря которым запущен и работает сам механизм ЗПТ в Украине. Что
ставит под угрозу  уже сам факт
существования ЗПТ и не может оставаться без вмешательства международной
общественности! 

Уважаемый господин Генеральный секретарь!

Многоуважаемый господин Мун!

Мы, представители Ассоциации
участников ЗПТ (а нас сегодня более 6000 человек!) очень высоко ценим Ваше благородное
отношение к людям, пытающимся победить наркозависимость, людям, на долю которых
выпали испытания —  жить с ВИЧ,
противостоять эпидемиям, но жить и верить в лучшее   от лица
всех пациентов ЗПТ Украины возлагаем большие надежды на ваш визит в нашу страну
Мы доверяем Вам и глубоко убеждены, что правда о нашей действительности будет
донесена  до мирового сообщества, что
вселяет в наши сердца надежду и веру в торжество справедливости!

 

 C  уважением,
председатель Ассоциации участников ЗПТ Украины

mazay