Доза выросла до 175. Но для метадола — это не выход.
Недавно присутствовал на внеочередном комитеты перед очередным (мож. внеочередным?) тендером закупок новой партии заместительного препарата. Передал Обращение пациентов с единственным пожеланием — приобрести препаарат более пролонгированного действия. На вопрос директора Института СПИДа г.Элиота, который всё никак не мог понять, ну чем нас неустраивает "очень качественный, проверенный метадол?". ТОлько после следующего объяснения он наконец понял смысл "почему". "Представьте что вы обращаетесь в клинику, где действуют украинские законы, с жалобой на больной зуб. И просите чтобы вам выдали 5-6 таблеток анальгетика, так как к своему врачу попадете только спустя 8 часов. Вам предлагают — выпить 1 таблетку в присутствии мед персонала и расстаться. А на вашу просьбу, что боль вернётся уже через пару часов предлагают выпить сразу 6 -8 таблеток этого анальгетика, так как каждая таблетка действует пару часов, то по мнению украинских медиков — ударной дозы должно аккурат хватить на часов 10-12. Но как бы вы не возражали, что такого не бывает, что надо либо принимать препарат два-три кратно, либо принять что-то более длительного действия, ибо "ударные 6-8" могут только навредить.. Бесполезно Сама нормативная база клинической медицины Украины ещё не готова для использования в медпрактике таких препаратов как метадол ("качественных и дешевых") — именно поэтому более полусотни пациентов только с трех метасайтов обратились с просьбой учесть этот аспект и закупить препарат более пролонгированного действия (хотя бы часов 24-30), а не как металдол, с периодом полураспада уже после 10-15 часов. Ещё один положительный момент — большинство экспертов проголосовало за то, чтобы производитель препарата предоставлял т.н. дисперсную карту вещества, в которой расписаны все те характеристики, которые сегодня в Украине невозможно собрать за отстутствием должного оборудования. Во владыше инструкции должно быть подробно прописано, какое время гарантируется пациенту при правильно подобраной дозе не "чувствовать себя больным". Из пожеланиях к препаратам — прозвучали Метадоз (США) и метадикт (Германия). На сегодняшний день это самые брендовые ЗП, но существует одно препятствие — наладить выдачу по рецептам того же метадоза, будет очень сложно. Остается надеяться, что не явившиеся на первое заседание тендерного комитета представители МОЗ — будут сговорчивее, когда вопрос коснется качества услуг ЗПТ. А вопрос непременно каснется: 25 — 26 марта в Киеве состоится 3=я Всеукраинская Конференция по ЗПТ, на которую приглашены более 300 участников (медики, пациент, общественники и мн. др.)Будет жарко!
mazay