Три дня — с 1 по 3 октября в г. Днепропетровске состоялось долгожданное событие ВТОРАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ УЧАСТНИКОВ ЗПТ УКРАИНЫ! Организатор: Всеукраинская Общественная Организация "Ассоциация участников ЗПТ Украины" /репортаж/

Это единственный контекст, когда названия самой успешной наркологической практики я смело пишу с заглавной буквы – во-первых, само название Всеукраинская Ассоциация возвеличивает серьёзность такой масштабной общественной инициативы и звучит более убедительно, во-вторых – никто уже не поспорит, что речь идет о единении людей, для которых Заместительная поддерживающая терапия, успевшая стать расхожим «зэтэ» — жизненно-необходимая форма лечения. Необходимая чтобы жить

1

День 1-й
Уютный фирменный «Киев – Днепр» плавно подкатил к перрону Днепропетровского Ж/Д. Минута в минуту. Так, сейчас в гостиницу, часок передышки… И вот уже мы в микроавтобусе, который везет нас в обычную районную поликлинику №5, где с одного торца специально сделан отдельный вход для участников Программ ЗПТ. «Бупренорфинщики» в одну комнату, «метадонщики» – в другую.

Очереди практически нет. «И так всегда?». Судя по выразительному взгляду девушки, на тонкой ручке которой, висело милое дитятко лет трёх, и смущаясь, прятало глазенки в мамины джинсы, я почему-то понял, – разумеется, так – всегда: пришел, зашел, выпил и вышел. На все про все минуты 3-4. И как они наловчились так быстро работать?
Дальше. Врач нарколог поверх очков пробежал по моей справке-выписке, не подымая глаз, что-то хмыкнул (мол, помню, помню…) на моё «я у вас, док, уже не в первой». Назвал сестре цифру, и та, словно ждала отмашки, протянула мне заранее отмерянные в пластиковую мензурку миллиграммы. Теперь в гостиницу, час на сборы и… ВЕЛКОМ! Добро пожаловать на уже вторую Конференцию Участников ЗПТ!
Вторая Всеукраинская
  Оля

— Один древний мудрец протянул своим сыновьям три золотые фигурки. И попросил каждого из них пропустить нить через отверстия, сделанные в ушках этих фигурок, выпустив конец нити там, где его сыновья сочтут нужным, — так начала свое выступление Оля Беляева, сразу заставив аудиторию притихнуть и погрузиться в мир фантазий, ассоциаций, — Когда сыновья выполнили просьбу отца, он попросил чтобы теперь каждый из них показал, где ими была выпущена нить. У первого сына нитка входила в одно маленькое ушко скульптурки, а выходила аккурат через другое:
— Всё точно, — сказал старик, — у такого человека, как ты, все в одно ухо влетает, а в другое выходит…
У другого сына нить входила в ушко, а выходила через отверстие сделанное во рту.
— Таких людей называют болтунами, — сказал отец, поглаживая сына, как беспокойного пса, — у них все, чтобы они не услышали, долго не задерживается в голове, а тут же вылетает наружу.
Но больше всех отца поразила фигурка, через которою нить пропустил третий сын. Его ниточка входила в ушко фигурки, а выходила из… груди, словно из самого сердца.
—
У таких людей все, чтобы они не услышали, всё пропускается через сердце. Так давайте и мы, все, кто сегодня собрался здесь, всегда будем поступать именно так, особенно эти три дня Конференции: всё, что будет здесь нами увидено, услышано, рассказано — мы пронесем через свои сердца. А по возвращению домой, каждый поделится со своими друзьями, кому не так повезло как всем нам, и они ждут своих посланцев, дожидаясь вас дома. Поэтому, давайте не молчать, а делиться, рассказывать обо всем, что волнует, и внимательно слушать.

Не молчать!
Действие = Жизнь Молчание = Смерть!

— Самое главное, — уже не удержался автор этих строк – Не молчать! Я вообще, в душе искренне верю, что именно это «НЕ молчать!» мы должны пронести с честью за все время нашего участия в ЗПТ. Поверьте, именно наше немолчание уже сделало то, что можно смело назвать великим прорывом. Смотрите, когда мы пересекались на редких встречах – мы не молчали, мы говорили о том, что волновало и волнует каждого из нас.

Мы переписывались, перезванивались, мы отчаивались от неудач и радовались достижениям, но никогда не молчали. Особенно, когда поняли, что кроме нас самих – никому все это Зэпэтэ – не надо!
Наши проблемы – это, прежде всего, НАШИ проблемы. И препятствия, мешающие нам решать их – разгребать НАМ и только нам. Самим.
— На первой встрече нас было меньше 10 человек,- заметил Алексей Загребельный, член Совета Правления Ассоциации, представляющий г.Сумы, — Был всего десяток людей, но каких! Самых горячих, активных, сумевших собраться здесь же, в Днепре. Это было в позапрошлом году… Вышло так, что сама идея создания некоего Союза, объединения людей, мыслящих не так, как от них хочеткто-то. А так, какими они были и остаются всегда – самими собой: для которых работа стала абсолютно всем – образом жизни. После очередной Конференции по ЗТ, когда мы уже окончательно убедились в своей правоте, что время летит, а радикально ничего не меняется. По крайней мере, так, как бы нам этого хотелось… И помня, что под лежащий камень вода не течет, мы не сидели сиднем, выжидая, что появится добрый дядя и спросит «чего угодно?», что «когда-нить как-нить» все само собой рассосется и наладится. Что счастье типа обрушится на наши головы…

И мы забурлили,- Лёха одарил всех добродушной улыбкой, — писали, доказывали, спорили, требовали. И если в прошлый раз мы договорились до того, что провозгласили о СВОЕЙ Ассоциации, как тогда мы назвали её, пациентов. То чуть позже, внимательно поразмыслив, и взвесив все варианты, мы осознали, что помощь, в которой мы как любое новорожденное создание нуждаемся, не может появиться сама собой, без движения, без участия. И поэтому было решено назвать Ассоциацию не блеклым альянсом пациентов, «пациентским рухом» или ещё как. А Ассоциацией Участников. Потому что участник от слова участие…
работа

Традиционно, расположившись по кругу, все делегаты стали по очереди называть себя и регион, который они представляют на этом знаменательном мероприятии. Когда посчитали – самим не верилось: практически была представлена ВСЯ УКРАИНА – 25 (двадцать пять регионов)! А если учесть, что за каждым участником десятки и сотни «программников», пока ещё обычных «зэтэшников», а это уже ни много ни мало – ТЫСЯЧИ потенциальных ЕДИНОМЫШЛЕННИКОВ, то как можно не поверить в безусловность перспективы такой могучей силищи!

Уже вряд ли наберется серьёзное количество оппонентов, способных усомниться в реальных возможностях Объединения пациентов ЗПТ, которое уже в недалеком будущем будет определяться пятизначным числом! Что, согласитесь – оччень серьёзный инструмент, с помощью которого можно в значительной мере влиять на становление украинской наркополитики (и не только). Теперь основной вопрос заключается в главном – в чьих руках окажется этот инструмент? Насколько глубоко мы сами понимаем всю его ценность, и как умело сможем использовать то, чего так давно не хватало нашей стране – мобилизации и консолидации Сообществ людей, живущих с наркозависимостью. Именно эту миссию можно выделить как ОСНОВНУЮ ЦЕЛЬ Ассоциации Участников ЗПТ Украины.
Простите, отвлекся…

…Плюс 1 представитель России из Санкт-Петербурга. Несколько тренеров, отечественных и зарубежных наблюдателей, среди которых настоящие профессионалы своего дела:
Маша Голованевская (Нью-Йорк, Маша представляла не только Институт Открытого Общества, при поддержке которого, собственно, и состоялась встреча, но и привезла потрясающий документальный фильм «FIX: The Story of Addictied City» («История присаженного города»), рассказывающий о становлении всемирно известной Организации Потребителей Наркотиков, проживающих в Канаде. С просмотра этого фильма о Ванкуверской правозащитной сети драгюзеров, сегодня известной как VANDU, стартовала наша Конференция.

Более чем 2-х часовой фильм оказался настолько потрясным, что буквально приковал наше внимание и был проглочен на одном дыхании… К сожалению, русскоязычной версии этого фильма (насколько мне известно) не существует, то я был удостоен вручением мне копии диска, с обещанием Маше, что приложу все усилия, дабы в кратчайшие сроки сделать перевод и разместить его на нашем интернет ресурсе, чтобы доступ к такому Кино имели все!

После сытного обеда…

…Едва дождавшись возвращения в гостиницу, каждый старался расссказать как можно больше о себе, о своих «региональных проблемах», которые, как почти сразу выяснилось – одинаковы почти у всех! А потому больше всего хотелось не только поделиться «наболевшим», но и как можно больше расспросить, узнать мнения остальных, с кем сегодня пересекла нас наша жизнь. А такие перкрестки судьбы, согласитесь, бывают ой как не часто…

делегат

Вечером, несмотря на дикую усталость, все приглашали друг-друга в гости. Номеров не хватало, но места было полно. Народ ОБЩАЛСЯ. Всё, что происходило в гостинице после 20.00 носило характер (никогда не задумывался над таким мудрённым словосочетанием, как «носить характер», и принципиально отказываясь брать в рассчет, что таковой словооборот действительно имеет место быть, принципиально буду продолжать стараться максимально придерживаться литературного повествования!). А потому, повторив, что после 20.00 происходящее в гостинице имело характер неформальной беседы, закругляюсь на первой и перехожу ко второй части.

2
День 2-й

… Хмурое утро забарабанило проливным дождём. Раз пять прокрутив в голове ролик «резко скинув плед, он словно сбросил с себя липкие остатки сна и первым делом затворил всю ночь распахнутую форточку», я вяло высунул руку из теплых глубин нескольких пледов, в которые предусмотрительно укутал себя перед сном, будучи совершенно некстати простуженным накануне, и потянулся к часам. Пора. Завтрак? До того как принять свои миллиграммы? Едва заставив себя заварить кофе, выпиваю залпом первые две, и только после плавно выпитой под непременную сигарету третьей чашки крепчайшего «Якобса», приходит чувство некоего удовлетворения. Вроде как разогнался малость. Эх, говорила же мне мать… Поскорее б до ЗТ.
… Почти весь второй день был посвящен основам АДВОКАЦИИ. Наиважнейшего фрагмента Программы Снижения вреда – умение обозначать цели и достигать желаемого результата. О проблемах, задачах и путях их решения много поведал Павел СКАЛА, профессиональный юрист, эксперт по наркополитике, в недалёком прошлом майор ИНТЕРПОЛА (отдел БНОН), а в настоящем – руководитель департамента по Адвокации Международного Альянса по ВИЧ/СПИД в Украине, приглашенный на нашу Конференцию в качестве почетного гостя и тренера.

— Давайте попробуем перечислить все проблемы, которые сегодня имеются у вас, среди пациентов Программ ЗПТ. И вообще, назовем самые очевидные проблемы, мешающие Программам ЗТ в Украине стать такими, какими они должны быть. – не размениваясь на эмоции, и «времени не тратя даром», Павел сразу же приступил к делу. Составив длиннющий список всех возможных и даже, казалось бы, невозможных проблем, с которыми сегодня сталкиваются участники ЗТ, сотрудники МВД, медперсонал и НПО, обеспечивающие «соц-сопровождение», Павел принялся мастерски «разгребать кучу проблем», которая даже в визуальном исполнении, казалась одной большой гигантской ПРОБЛЕМОЙ!

— Давайте сначала разложим по списку наши проблемы на реально поправимые уже в ближайшем будущем и на нереальные, то есть долгосрочные, требующие правового, законодательного вмешательства, — продолжил Скала, — Потом выделим те проблемы, которые назовем местными, решение которых заложено на региональном уровне….

После ряда обсуждений каждой отдельной проблемы, прописанной на огромном листе флипчарта формата 2А1 , из всех выделенных 16 проблем и разного рода препятствий (начиная растиранием порошка, «сплошными непонятками» с Госавтоинспекцией, и заканчивая невозможностью получения ЗТ в случае госпитализации, и таким родным «простите, кто последний!» -так называемыми Реестрами ожидания (листами очикуванння)) на наших глазах гора проблем словном чудесным образом рассыпалась. И перечень, включающий в себя «ну, уже такой беспредел!» рассосался до 3-х проблем, требующих действительно национально вмешательства.

— Беспрерывность процесса заместительного лечения. Выдача препарата ежедневно, а в некоторых случаях и возможность принятия лекарства несколько раз в сутки;

— Введение метадона в перечень лекарств, разрешенных к выдаче в рецептурной форме 3, согласно Приказа МОЗ № 360. . Рецептурная выдача заместительных препаратов в значительной мере скажется на качестве и эффективности самой ЗПТ. Возможность приёма ЗТ в условиях пребывания на стационарном лечении в клиниках, где ЗТ отсутствует, а также во время пребывания на дому (на больничном, соматика, инвалидность и т.п.);

— Урегулирование вопроса наркоучета и контроля, а также разрешение в индивидуальных случаях возможности управления автотранспортным средством, являясь клиентом Программ ЗПТ;

Всё! Все остальные проблемы, и даже некоторые из перечисленных «глобальных» — были удостоены статуса «местных», то есть вполне решаемых на местах. В крайнем случае – на региональном уровне!

Возникла небольшая дискуссия на тему, что де ЗАКОНОМ обязательным в нашей стране может быть прежде всего Конституция. Потом Указы Президента, Затем, зачатые в Верховной Раде и рожденные на заседаниях Совета Министров всевозможные «Постановы», «Наказы», «Додатки» и прочая, прочая… В связи с чем, пришлось усомниться в таком важном «пытанни» что, де Наказ №645 «Методические руководства по ЗПТ» носит… рекомендательный характер! Как!? Что значит «рекомендательный»? – хочу выполняю, хочу нет? Хочу дам, хочу ам?…

И тут ситуацию прояснила Тамара ТРЕЦКАЯ – к.м.н. зам.Директора Института исследования Политики Общественного Здоровья, руководитель национального Проекта по ЗПТ, приехавшая на Конференцию именно в тот самый час, когда спор был уже в самом разгаре, Тамара Александровна всех успокоила: — . Именно потому, что противостояние со стороны медиков в основном держалось сугубо на рекомендательном «тлумаченню Наказу». Мною был срочно разработан ещё один Проект Приказа, который удалось провести через Министерство Охраны здоровья – это Приказ МОЗ № 529 от октября 2008г., в котором Заместительная терапия прописана, как «… медицинская практика, являющаяся жизненно-необходимой формой лечения наркотической зависимости…», и «…залучення ЗПТ является ОБОВ“ЯЗКОВЫМ!»

Т.Трецкая

Реплика

Учитывая, что нынешняя политика России и Украины – политика стран с наиболее репрессивными мерами воздействия в отношении лиц, употребляющих наркотики — многие вещи, такие как стигма, унижение всех и вся, оппонируя лживыми данными, то, на мой взгляд – возможен единственный верный способ противостоять властям в авторитарном режиме – МОБИЛИЗАЦИЯ и КОНСОЛИДАЦИЯ всех сторон, неравнодушных к Проблеме ВИЧ/СПИДа в контексте наркомании. И это целый спектр радикальных мер. Но, разумеется, лучше худой мир, чем хорошая война!
И был вечер, и была ночь…

День третий

… Кто не знает Насти БЕЗВЕРХОЙ? Политолог по образованию и одна из активных лидеров известного своей настойчивостью молодёжного движения «Объективная реальность», среди которых представлена почти вся прогрессивная тусовка современного Киева, в которой представители интеллигенции, андеграунда, ученые, художники, журналисты, литераторы, люди разных профессий объединенные одним общим — борьбой за право на выбор, за легализацию самих себя.
На Конференцию Настя была приглашена в качестве тренера по связям с СМИ и провела блестящую презентацию, насколько познавательную и важную, настолько же лаконичную.

— Знаете, откуда в общество попадает основная информация о наркомании и «наркомана»?
На первом месте — от СМИ. А в СМИ?
1.от ПресЦентра МВД;
2.От Медиков
3.От Чиновиков Соцслужб;
4. От самих «потребителей». Представляете? Только на четвертом месте стоят люди, чей голос должен быть услышан в первую очередь! Жто мы – юзеры, участники ЗПТ, и наши самые близкие .нам люди;

Маша (спряталась справа) и Наша девочка из Питера

Вы бы видели с какими глазами сначала смотрели мы друг на друга, приехавшие со всех концов Украины. В глазах был блеск надежды. И с каким выражением мы расставались.. Внимательно присмотритесь в эти лица, взгляды, словно заряженные миксом из нажды и УВЕРЕННОСТИ В СЕБЕ! И лично наше мнение – конечно, субъективное, но, тем не менее – нам (мне и Андрюхе — второму представителю от Киевских пациентов, сопровождавшего меня весь вояж. Первым представителем от Киева был Александр Данилюк из леобережного сайта) показалось, словно по мановению волшебной палочки, за каких-то несколько суток, все мы словно распрямились. Скажи мы «воспрянули!» — получился бы пафос., а мы именно р а с п р я м и л и с ь! Короче, это чувство надо прочувствовать, чтобы хоть как-то понять, о чем я.

И это всё?

Да. Увы, это всё. Правда потом уже ближе к вечеру, было ещё приглашение на День Рождения (Влад и Танечка, привет!), и мимолётно общение с Местной «богемой», или, как представилась сама «богема» — мы простые культовые неформалы, и давно хотели с вами пообщаться. Мой испуг очевидно, не был столь явным, а потому, как можно глубже затянувшись протянутой мне при знакомстве пяткой, я посмел дерзнуть — и вторым же напасом добил пьяняще-душистый косяк с каннабисом, поверьте, весьма достойным того, чтобы вспомнить о нем в конце этого репортажа! Отшелбанив гильзу от Беломора, я картинно выпустил необычайно ароматную струю микса из воздуха и дури с каким-то неожиданным присвистом. И тут же был проучен великим Джа, который почти сразу же наградил меня непроходившей (аж до самого Киева!) идиотской икоткой …

Итоги

Конференция прошла удивительно продуктивно. И несмотря на несколько вальяжное повествование о таком знаменательном событии, мы заверяем Вас, дорогие наши читатели, что суть решений и резолюций принятых на 2-й Конференции участников ЗПТ и априори -1-ой Ассоциации участников ЗПТ Украины, в ближайшие дни будет изложена в официальном (строгом) академическом (типа очень умном) формате. В формате казенного отчета. Но автор со товарищи глубоко уверены, что дело ни в том, каким языком, и в какой манере будет изложена суть мероприятия, а какие конкретные результаты принесла всем нам эта Встреча!
Остановлюсь только на самом главном:

На Конференции была доработана и утверждена стратегия развития Ассоциации на ближайшее время!
Конференция подтвердила нашу способность принимать самостоятельные решения! И подтвердила саму самостоятельность Ассоциации!
Конференция, которая собрала представителей из 25 регионов Украины, мыслящих практически одинаково, что подтверждает факт возможности НАШЕГО ЕДИНСТВА, единомыслия людей, живущих с наркозависимостью! А это является основным стержнем в развитии таких масштабных мероприятий, которые уже можно и НУЖНО решать на национальном уровне!
Конференция подтвердила искренность своих намерений, гарантирующих полную ПРОЗРАЧНОСТЬ!

А потому — более подробный Протокол (Резолюция) будут вывешены на наших сайтах www.motilek.com.ua, www.zpt.in.ua, что также вероятно – прямо на рассылке будет вывешен драфт Резолюции (Протокол) и в течение, скажем, недели, каждый сможет вставить определённый тезис, который, к примеру, по решению большинства мы упустили.
Вот теперь, вроди бы, всё. Более подробную информацию о Нашей Конференции вы можете внимательно расспросив своих делегатов, многим из которых просто не терпелось поскорее вернуться «до дому, до хати» и рассказать всё, что сами видели, сами слышали и сами же будем воплощать в жизнь. Главное, чаще заглядывать в фото-календари на 2010 г., с которых нам целый год будут улыбаться все участники очаровательной Встречи в Днепре!

Делегаты 2й Конференции участников ЗПТ. Днепр, октябрь, 2009.
Ну а пока – пока!
«Киев — Днепропетровск – Киев» 1- 4 октября 2009 г.
Репортаж делали:
Паша Куцев – обзорная статья
Андрей Яровой – посланец Киевских потребителей препарата «метадол».
Александр Данилюк – посланец Киевских потребителей препарата «Эднок»