Для меня Новый год (НГ) остался настоящим праздником и чудом где-то там… в далёком и советском детстве. Почти физическое ощущение приближения сказки, сладостный аромат готовящихся бабушкой и мамой вкусностей, замирание сердца в ожидании подарка-сюрприза утром под ёлкой, и, конечно, сам обряд одевания лесной красавицы в игрушки, дождики, бусы… Но время уходит, не спрашивая у нас. Уходит, подтерев в памяти детали, тонкости, нюансы… не оставив взамен ничего похожего на трепетные детские чувства… запечатлев всё чудесное лубочной картинкой, проявляющейся голограммой в канун Рождества. Читать далее →

Третий год.. За это время на сайте умерло более 20 человек.
Как,я уже писал, не от метадона. Метадн в ЗПТ — это только фон. Это то лекарство, которое притягивает людей в программу.
 Но все смерти, все наступали от сопутствующих заболеваний… Запущенных заболеваний… Вот вам и + ЗПТ — "доступ к медобслуживанию". Да в нашем случае впору говорить об обратном, что теперь, будучи привязаны к метадону в ЗПТ так крепко, что уже даже при огромном желании у нас просто нет возможности получать стационарное  лечение…
 ..Вторые сутки моя жена страдает дома..Ей 51, много чего+ синдром отмены, + наложился страшнейший   грипп, уже дающий осложнения …  Организм ослаблен. И при этом у нас на сайте "больным пациентам" возят препарат по больничкам (на сегодня 2 пациента лежат на стационарном лечении). Но как быть тем, кто болеет не меньше, но им прописан больничный режим — грипп косит повально всех… А с гриппом- то не госпитализируют…Всем прописывают постельный дома. И категорически противопоказаны выходы-поездки… то есть подыхай дома без ЗПТ!
Я бы ещё понимал, что врачи могут (и должны!) обеспечивать доступность к препарату, несмотря ни на что.. передавая его по акту в другое ЛУ, где лежит их (общий) пациент. Но! К чему эти кренделя с Лечебными учреждениями, если находящиеся в них пациенты ЗПТ все равно не обслуживаются персоналом тех "других" клиник, а всю процедуру (доставка+выдача препарата) обеспечивается исключительно нашими медсестрами с сайта ЗТ! Другими словами — если принимающая сторона все равно не принимает на себя (не берет на себя ответственности) препарат, и нашим медсестрам приходится ЕЖЕДНЕВНО объезжать весь Киев, чтобы добраться до "своих пациентов" и положить им пилюли в ротик! Тогда, какая разница — где лежит "ваш пациент" — дома, с  предписанием терапевта  постельного режима, или в ЛУ? Ну какая разница? Если, допустим, завтра я я госпитализирую супругу (в чем не уверен, что с гриппом её положат) — что это даст нашим медсестрам? Ведь так или иначе им придётся везти и персонально выдавать метадон, ведь никто у них его по акту НЕ ПРИНИМАЕТ! ни на день, ни  на неделю… Зачем же тогда такая "беспрерывность"? Для тех, кто уже в реанимации? Так если завтра моя жена не получит препарат — и у неё шансы попасть в реанимацию  будут очень высокие! И выходит, что если завтра мне придется снова вызывать бригаду и везти её едва живую с температурой 39 на сайт ЗТ чтобы ей там  положили в рот лекарство… Ну неужели неясно, что такие поездки ей сегодня противопоказаны, а завтра они её просто добьют! Не дай Господи! Не приведи такого… Но если вдруг она попадет в тот страшный список, в котором уже те "более двадцати"… Я  за свои поступки не ручаюсь….Меня, пациента ЗПТ, сначала ПРИСАДИЛИ на поводок, обещая "беспрерывность", а теперь, не выполняя такой возможности, врачи  создали ситуацию, когда жизни моего родного человека  грозит смертельная опасность. Меня ВЫНУЖДАЮТ , ВЫНУЖДАЮТ…. Не дай бог с ней что случиться — Не дай БоГ!!!!
 Может, это прозвучит глупо, но…  люди, я на грани…
mazay

  …Столько лет наша  — общественная — политика была направлена на "Противодействие ВИЧ/СПИД".. И всех, кто чинил нам препятствия — в снижении вреда, ПОШ, внедрении ЗПТ, метадона..- мы как бы по умолчанию считали "противниками"… Так вот. Пришла пора  (лет 10 как!!) начать сотрудничать.. тесно СО-трудничать — с МВД, Департаментами, со всеми "противниками".. И прекратить навязывать ,  диктовать: де "в то время, когда все мировое сообщество" или "когда во всех цивилизованных странах"… В общем, получается — МЫ- этакие продвинутые суперпрагматики противостоим эпидемии, ратуем за гуманизацию наркополитики, а ОНИ — такие "твердоголовые", только и делают, что мешают нам, с каждым разом выискивая лихие "аргументы"- то уличая в пособничестве фармакомагнатам, то ещё в какой хрени…  Нет, при этом я вовсе не отказываюсь от того, что свои права надо отстаивать, а доступность лечения — ТРЕБОВАТЬ! И соблюдение законности — требовать! Но… Не стоя в стороночке, демонстративно подчеркивая "нам, бля , положено!"
 …Я уже как-то сравнивал адвокацию с большим сексом.. Так вот, коллеги… Здесь норовить  всегда быть "сверху" не получится!=)) Надо как-то меняться, уступать что ли … Можно и снизу, надо же как-нить  и подмахивать… Ваще, в сексе полезно фантазировать=))
   Я все клоню к тому, что  — ну почему бы нам не устроить Большую Встречу? Ряд встречь, в любом конструктивном формате. Ведь сегодня как никогда появилось оснований для того чтобы дать понять всем и каждому — какбы банально ни звучало — СПИД -Проблема ОБЩАЯ! И просто глупо было бы не вовлечь в такое святое дело наше МВД. Почему бы нам не попытаться таки найти какого-то компрмисса. Почему не вовлечь в процесс противодействия эпидемии наших "противников"? Если наркмания (одна из движущих сил эпидемии) находится в тандеме между двумя ведомствами МОЗ и МВД, то почему — с одними мы как-то с горем пополам ещё "сотрудничаем", а с другими все "пристраиваемся", нагибаемся….?

Если мы в своих проектах задействем медиков, то почему не можем привлекать сотрудников МВД? Хотябы консультантами, экспертами… На мой взгляд, настало то время, когда "выжидание смерти подобно" — надо инициировать Большие переговоры. Адвокация должна перейти в наступательную фазу — поиск СОВМЕСТНЫХ путей дальнейшего внедрения ЗПТ, снижения криминализации как среди участников ЗПТ, так и ПИН в общем… Ведь за примерами далеко ходить не надо — Литва, Грузия, Чехия…
Этот пост — просто раздумье…. Хотелось бы знать общее мнение по поводу ближайших перспектив нашей "сратегии".
А вот тот перечень "моментов", разрешением которых я бы назвал первостепенной задачей нашей адвокации:

1.Предоставление возможности стабильным пациентам (что регулируется 645 приказом МОЗ) выдачи препарата по специиально утвержденной схеме. (1 год в проге — на выходные), 2 года — выдача на неделю, спустя 2-3 года стабильности — посещение проги 1 раз в месяц.
2. Встреча в рамках Круглого стола с Департаментом БНОН и Заключение с Управлением БНОН Меморандума, который предусматривает широкое сотрудничество "сторон" в ракурсе снижения криминализации участников ЗПТ — например,
 а) техническое оснащение сайтов выдачи ЗПТ камерами видео-наблюдения;
 б) отработка механизма совместного участия в реинтеграции пациентов в социум. Например, выдачу препарата , оговоренную в п.1, могут санкционировать территориальные Отделы БНОН;
3. Совместное участие в профилактических рейдах с разъяснительными беседами (в школах, комнатах милиции , ЖЭКах и пр. учреждениях);
4. Распространение пофилактической информации среди сотрудников МВД — проведение учебных семинаров и занятий с ЛС РОВД , особенно с уличной охранной службой;
5. Достижение договоренности о содействии со стороны МВД, в реализации Программ Снижения Вреда.
6. Договоренность об участии сторон в Рабочих встречах на уровне принятия решений. — Министерство Сроц.политики служб, труда спорта, молодежи… Министерство Образования… — Ну кто как ни МЫ — Ассоциация участников ЗПТ должна выступить "массовиком затейником"!?
 
мне кажется, что настает такой период, когда нам надо не ждать, что же они ещё там нарешают сами (скорее выкинут…), а начинать действовать самим — упорно вовлекая Держкомнарком МВД к сотрудничеству в великом ОБЩЕМ деле противодействия ВИЧ/СПИДа. =)) И последнее. В адвокации есть один из самых важных принципов — это её СВОЕВРЕМЕННОСТЬ!

mazay

 С 17 — 19 ноября в Киеве прошла Национальная
научно-практическая конференция по вопросам ВИЧ-инфекции/СПИД «За каждую жизнь
вместе!».  После двух дней работы
представители общественных организаций со всей Украины, которые принимали
участие в Конференции, признали ее провальной. Сегодня, 19 ноября, во время
утреннего пленарного заседания активисты вышли с демаршем протеста.     «Конференция, которая стоила 2,5 миллиона
гривен, и которая называется «За каждую жизнь – вместе!», провалилась. Мы не
вместе! Цель, поставленная перед конференцией, – диалог между властью,
гражданским обществом и врачами – не достигнута», — заявил с трибуны Сергей
Маковеев, региональный представитель Всеукраинской сети ЛЖВ.
  
/// Судя по одной фактуре обычной "программки" — изготовленной в формате А-4 из десятков листов глянцевой бумаги отменной полиграфии…, номеров для гостей Киева стоимостью в несколько сот евро… феерия удалась с лихвой. А  вот то, что  Представители Власти тупо проигнорировали мероприятие, с традиционной помпезностью проходившее в Президент/отеле… — можно было ожидать. Три дня собравшиеся пытались врать друг другу о достижениях, пока не нашлись активисты сумевшие высказать ПРАВДУ, которая заключается в том, что если так будет продолжаться..А именно:
— отсутствие лекарств;
-отсутствие должного лечения;
— недостаток заместительных программ;
— постановка метадона "под вопрос"….
— отсутствие финансирования со стороны государства;
-ужесточение наркополитики…
 Нашим детям придется жить в условиях пандемии.
mazay

Ужесточение наркополитики продолжается.
Из засиженного мухами влагалища Комитета по контролю за наркотиками  перед самой его кончиной (упразднен при Минздраве — реинкарнирован при МВД!)  выпал очередной выкидыш — пороговая таблица доз на наркотики. Власти ввели новую "сетку доз".
Внаглую. Считая всех нас придурками, Госкомнарком оправдал свою дурь " руководствуясь европейскими нормами" страдиционным  лукавством  сославшись на некую ссылку источника, который в Европе объясняет — откуда беруться те или иные розмеры. Например, почему 10 минимальных доз в большинстве цивилизованных странах — это десть суточных доз, необходимых среднему потребителю… А нам, пардон, впаривают высосанные из… объемы, которые не то что не раскумарят, а даже не поставят на лапки хомячка, будь наше животное опиятчиком. К слову — полевая мыш, главная вредительница полей ( в том числе маковых) за время урожая может уничтожить — сожрать маковой соломки (кукнаря!) в 1000 раз больше установленной дозы=)) А чего ж так с лидьми негуманно как-то:-)…
 Если раньше порог за ширку(ацетилированный опий) был 0,1г. Теперь на нары можно угодить за … 0,005 … 
  Барыгам-то —  пох! Им — что 0,1, что 0,005. Если учесть, что "разовыми дозами" уже давно никто не банчит (приобретать надо не меньше, чем, скажем, на определенную сумму. Кубов эдак 10-20. Что сравнимо с сотней раз по 0,005,)  то:
Опиятчики — сушите сухари. 
Наркозоны ждите этапы….
Снижатели вреда — промывайте баяны и работайте только на раздачу шприцов…Бо в остатках использованных аккурат наберется требуемое 0,005…
Кого шибанет и что изменит сие усовершенствование? Очевидно, простых юзеров. Снова больных сделали заложниками своей болезни… 
Ментам развяжет и без того свободные руки…
  И это в 21 веке в центре Европы .
  ..Страна идиотов…
mazay

  После показа на Интере… Так вышло, что несмотря на "безпощадно подредактированную версию для показа", я  нашей программе ЗПТ  , сам того не ведая, сделал  промоушн : подскочил рейтинг  метадономой терапии (!) и само собой —  растут очереди на это дело… 
 А вот я, если честно, теперь чухаю себя так, буд-то…что-то  соврамши вышло… Ведь я ничего не сказал об ИСТИННОМ положении в ЗПТ — о качестве. У нас ведь ЗПТ выи..анное по-украински. И менты щимят, и врачи норовят пакость какую…, и вообще — нет ничего хуже того, что делается без желания, из-под палки (это я о минздраве, который решил, что достаточно издать Приказ, как все сразу кинуться наркоманам классные услуги предоставлять…) . Вот медики и "стараются"… то лицензию прое..ут, то ещё какая-то шняга.. 

 А главное — есть золотые слова. Не так страшны наркотики, как тот ОБРАЗ жизни, что навязывает зависимость от них. И какой же образ жизни   сегодня  мне НАВЯЗЫВАЕТ моя зависимость от нашей ЗПТ?(не путать с идеальной!). 
1. Навязывает — ибо мы ЗАВИСИМ жизненно от своевременного приема должного количества необходимого препарата. А значит — мы уже во власти тех, кто его нам выдает. И как выдает, когда выдает и что  требует взамен… Да-да — требует.
2. Если раньше — я зависел от многого — от барыг , ментов, дилеров, их настроения, от того, насколько я САМ приложу усилий, чтобы как-то жить со своей болезнью. Да, я рисковал. Но даже рискуя, я мог распоряжаться своим состоянием — жизнью! — так, как МНЕ это было удобнее. Оставлял лекарство на сессию, на поездку, на выполнение обязательств, на то, что тренбовало сил и "здоровья". ..
 ….Когда я шел на ЗПТ, многое из того, что сегодня гложет, тогда казалось таким второстепенным, таким незначительнім…. Ведь тогда, 2  года назад, надо было спасаться от смертельного ужаса — уйти от иглы, от криминала, так хотелось вернуться к нормальной жизни без страха…

 Но вот прошло пару лет. Да, я стал другим,и если невозможность проведать мать ещё вчера мне казалась не  такой уж далекой и невыполнимой перспективой, то теперь… Я рідаю, словно мальчишка, проклиная тот день, когда дал присадить себя на этот грёбанный сыр в мышеловке….
  … Мне надо ездить каждый божий через весь город, убивая часы на то чтобы только дышать. На сайте из 170 пациентов работают — максимум 8-10 %, остальные — просто НЕ МОГУТ. И Не СМОГУТ 
 Не смогут  вынести такого режима выдачи даже будучи здоровыми! Не иметь ни одного денечка выходного, годами видеть, как ничто в твоей жизни не менятся, не происходит… А изо дня в день видеть одни и те же лица таких же неудачников… Бояться спать только потому, что во сне приходит осознание … капкана. Ловушки. И постепенно приходишь к выводу.:
 Такое ЗПТ, какое  у нас сейчас — ЭТО локализация людей определенной группы вокруг одного учреждения. Со своими правилами, законами. распорядками… Это поводок, длиной которого никто не руководит. Потому что НИКОМУ это не надо. Так даже удобней — что могут эти наркозависимые "больные" (Иш ты) Приказ о создании ЗПТ выполнен? Так. А уж нравится ИМ или не нравится — пусть и за то спасибо скажут. За что? За то, что пользуясь (не иначе!!!) моей зхависимостью из меня теперь вьют веревки, пытаясь убедить, чтоя пришел в ЗПТ УЖЕ ЗАВИСИМЫМ. Да. Это так. Но ведь я доверил свою зависимость в руки ВРЧЕЙ, я ДОВЕРИЛСЯ, что меня поймут. Мне поверят, что год-два и я ИЗМЕНЮСЬ, изменятся и мои приоритеты, ценности…. И то что не имело никакого смыслв вчера — сегодня, когда я смотрю на мир ТРЕЗВЫМ взглядом — для меня едва ли не ГЛАВНОЕ в ЖИЗНИ! Это — возможность проведать родных. Возможность работать и ОТДЫХАТЬ (отдых мне гарантирован Конституцией…) Аж смешно, ей-богу.

…Ежедневные поездки на ЗПТ по-украински — это огромный стресс. Ни выходных, ни праздников, ни на сводьбу ни на рождение ни на похороны… Ни заболеть, ни лечь в больницу, ни отлежаться дома, ни пойти куда-то в то время, что удобно тебе… Отныне, и, видимо, вечность  — до 4 часов из 24 -х ты ДОЛЖЕН быть "там"…  Это угнетает безумно. 

3. Не забывайте — после "меда" уже организм перестраивается так, что  — НИКАКОЙ детокс не снимет. Не поможет. Как минимум 5 суток сухих ломок обеспечено по любе (пока не разблокируются рецепторы). Ну я-то, допустим, уже о спрыжке и мечтать не хочу ((( Мне бы как-то жить доживать с этим — как во всем мире люди с такой бедой. Но как быть тем, кому еще только за 30 ????
   Нет Нет у нас — как таковой ЗПТ ещё НЕТ!!! Есть пародия — бесплатная раздача слонов через минздрав по линии Глобального фонда. А любая шара —  капкан с бесплатным сыром…
И пишу  я все это к тому, чтобы  все, кто после передачи по Интеру принял решение "за" — ещё раз всё взвесил, подумал.
 Люди, мало ли как что-то там  ровно складывается у кого-то… Таких — единицы. Ну, может, десятки. Из тысяч. Остальные — в пролете. Остальные сегодня — в основном "индикаторы", по которым рисуют "охват". 
 Пока ЗПТ не станет государственной (читай платной ) — не видать нам — зависимым — ни рецептурной выдачи, ни получения на руки… И хоть сдохним мы все на кумарах — ничего не изменится! Будем ездить до самого финиша…. Год за годом — призжать будем САМи и кляня всё вокруг, пребывая в смиренном ожидании,  пока  в рот не положат щепотку воздуха, глоточек здоровья…
 
…У нас пацану ампутировали ногу. (см. пост позапрошлый о "беспрерывности" с видео ). Он одинокий. Зашибись что на самой проге сами пациенты)людьми оказались — практически месяц носили паренька, пока каляску не намутили, щас он на костылях, но так  и добирается,  даже  не вылежав своего срока после ампутации  — бл.. швы расходяцца, а на ЗПТ ему надо переться ежедневно. 
Видеть такое каждый день — стресс страшный.

 И напоследок. Чтобы не выглядеть таким себе не в тему  заскулившим от "дармового метадона гидрохлорида" насытившимся "шарой" пациентом, сохраню за собой одно право — спросить единомышленников. Что же   нам  надо делать? Почему нам — ясно. Что "надо исключительно нам" — уже выяснили. Никому, кроме нас — оно не упало, ни впилось и банально — не интересно… 
….Но….Да простят меня соратники и коллеги… Уже второй год пошел, как создана наша Ассоциация пациентов. Я в составе Правления. Но признаюсь честно — ни в моей жизни, ни в жизни моих  коллег по несчастью, с которыми я ежедневно часами общаюсь  — ничего не изменилось.
 А что? Перестали катать таблетки? Можно госпитализироваться без проблем в другое ЛУ? Есть единичные факты, о которых сообщают как о полетах на Луну! А, может, у нас есть рецептура? Канешна эсть — для галочки — для того чтобы сказать можно было — "Есть!" — и не важно, что это самое "есть" лишь для считанных счастливчиков, избранных  из 6000 человек (и то лишь на бупренорфин, отличающийся от метадона, как аспирин от пургена)….
 Зато  мы гордимся какими-то достижениями.. Благодарим  "удивительных людей", которые, надо полагать, от того и удивительные, что были рядом  "весь этот год" 🙂  
 Видите-ли, кто-то с подачи кого-то теперь может тешить свои амбиции, просиживая часы в координационных советах — за все время существования которых ничего, кроме деклараций на украинской земле не появилось. 
  А вот я почему-то, так надеялся, что все наши усилия будут направлены не на рекрутирование "членов", а на регулярные встречи в любом формате с представителями Департаментов — МВД,  БНОН МВД, с руководством МОЗ, с представителями Ассоциаций родителей, Ассоциаций наркологов — с теми, с кем можно и НУЖНО реализовать в жизнь ПОЛИТИКУ ЗПТ, с теми, от кого зависит её качественный компонент.. . На  тесное взаимодействие стем же  Госкомнаркоконтролем — шаг за шагом приближая ЗПТ к тому уровню, что позволит нам  ЖИТЬ, попадая в программы ЗТ. А не выживать, как сегодня — концентрируясь вокруг "пунктов выдачи" по принципу — кто не успел, тот пролетел…

 mazay